داروی ریتالین به عنوان دارویی برای کنترل کودکانی که دچار بیش فعالی یا نقص توجه (ADHD) شناخته می‌شود، از این رو در این مقاله دانستنی های مورد نیاز این دارو را به شما معرفی می‌کنیم.
بیشتر بدانیم: بیش فعالی ADHD کودکان
ریتالین چیست؟
ریتالین یا متیل فنیدیت (Methylphenidate) یک داروی رایج نیست و به هیچ عنوان بدون دستور روانپزشک نباید مصرف شود. این دارو با افزایش سطح ماده شیمیایی به نام دوپامین که به طور طبیعی در بدن انسان تولید می شود، منجر به تحریک بخشی از مغز که مسئول تمرکز و کنترل رفتار است، می شود. عملکرد این بخش را بهبود می بخشد. مصرف این دارو فقط با تجویز پزشک متخصص اطفال مجاز است. بیش فعالی معمولا در دوران کودکی تشخیص داده می شود، اما می تواند تا نوجوانی و حتی بزرگسالی ادامه یابد.
سوال؟
چه راه هایی برای تشخیص بیش فعالی وجود دارد؟
راه‌های مختلفی برای تشخیص بیش فعالی وجود دارد که عبارتند از:
- نوار مغزی (CQ) و نقشه مغزی (QEEG)
- تست IVA
- مصاحبه بالینی با روانپزشک
نکته مهم، بیش فعالی فقط مختص کودکان نیست و در بزرگسالی هم باقی می‌ماند.
بیشتر بدانیم: بیش فعالی بزرگسالان
قبل از شروع مصرف ریتالین چه نکاتی را باید به پزشک اطلاع دهیم؟
- اگر فرزند شما هر گونه اختلال گوارشی، اختلالات خوردن یا هر گونه اختلال رفتاری دارد، به پزشک اطلاع دهید.
- اگر کودک مبتلا به صرع، بیماری فشار چشم (آب سیاه)، بیماری های قلبی عروقی، پرکاری تیروئید است، حتما به پزشک اطلاع دهید.
- اگر کودک دچار حرکات غیرارادی یا کنترل نشده مانند سیستم عصبی شد، به پزشک اطلاع دهید.
- اگر کودک سابقه تومور غده فوق کلیوی دارد، به پزشک اطلاع دهید.
- اگر این دارو برای نوجوانان باردار یا شیرده تجویز شده است، به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورت سوء مصرف مواد مخدر یا الکل توسط کودک یا نوجوان بیمار، به پزشک اطلاع دهید.
- فهرست کاملی از داروهای کودکتان، از جمله محصولات بدون نسخه، مکمل و گیاهی را به پزشک یا داروساز خود بدهید.
- اگر سابقه حساسیت دارویی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
در زمان استفاده از ریتالین چه نکاتی را باید رعایت کنیم؟
- دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و دقیقاً به مقدار توصیه شده مصرف کنید و در صورت شک در مقدار دارو و نحوه مصرف آن با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
- مصرف این دارو بر غذا تاثیری ندارد، بنابراین می توان آن را قبل یا بعد از غذا به کودکان داد، اما سعی کنید دارو را به طور منظم و در ساعت معینی از روز مصرف کنید.
- اگر مصرف یک نوبت از دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری نوبت فراموش شده را مصرف کنید، مگر اینکه زمان کوتاهی تا نوبت بعدی (کمتر از ۲ تا ۳ ساعت) باقی مانده باشد. دوز و نوبت بعدی را طبق میزان مصرف قبل مصرف کنید، دقت کنید که در یک جلسه مقدار مصرف را دوبرابر نکنید.
- جعبه داروی کودک را با دقت بررسی کنید، اگر روی جعبه علامت اختصاری XL یا SSR نوشته نشده باشد، به این معنی است که دارو به سرعت از بدن خارج می شود و امکان مصرف دارو چند بار در روز وجود دارد. هست. به همین دلیل ممکن است در ابتدا دارو یک یا دو بار در روز تجویز شود و پس از چند هفته تعداد داروها به دو یا سه بار در روز افزایش یابد.
- کودک باید قرص را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعد و در صورت مشکل بودن بلع، می توان قرص را نصف کرد.
- مصرف ریتالین بعد از غذا می تواند به کاهش عوارض گوارشی از جمله سوء هاضمه کمک کند.
توصیه ها درباره مصرف ریتالین
- در طول درمان با این دارو ضروری است که کودک شما تحت نظارت یک متخصص پزشکی باشد. و مراحل درمان و توانبخشی باید به طور منظم تحت نظر باشد. علاوه بر این، پزشک باید وزن و سایر آزمایشات پزشکی را کنترل کند.
- برنامه های روان درمانی و دارو درمانی به شما و فرزندتان کمک می کند تا وضعیت را بهبود بخشیده و رفتار نامناسب را در طول زمان کاهش دهید.
- در طول درمان این دارو، گفتگوی منظم با والدین کودکان با پزشک به پیشرفت دارو کمک می کند تا در زمان مناسب تغییرات لازم در دارو ایجاد شود.
- برخی از مطالعات تأثیر تغییر رژیم غذایی را بر بهبود برخی از کودکان مبتلا به بیش فعالی مشاهده کرده اند. بنابراین در این موارد می توانید با متخصص تغذیه یا پزشک کودک خود مشورت کنید.
- قبل از خرید دارو برای فرزندتان، در مورد مصرف این دارو با داروساز صحبت کنید تا دارو و دستورالعمل صحیح را به شما بدهد.
- گر کودک تحت عمل جراحی خاصی قرار می گیرد، حتماً پزشک را در مورد مصرف این دارو مطلع کنید تا در زمان مناسب قبل از جراحی قطع شود.
- ممکن است مصرف این دارو با فرآورده های حاوی الکل مضر باشد.
- مصرف این دارو باید تا زمانی که پزشک توصیه کرده است ادامه یابد. قطع فوری دارو بدون نظارت پزشک می تواند عوارض جدی در کودک ایجاد کند و فقط پزشک می تواند به تدریج دارو را کاهش داده و قطع کند.
- آخرین دوز دارو را عصر قبل از شش بعد از ظهر مصرف کنید تا کودک به خواب نرود.
- اگر کودک به مدرسه می رود، زمان های مصرف دارو را می توان با توجه به زمانی که نیاز به توجه بیشتری دارد تنظیم کرد، در این باره با پزشک مشورت کنید.
عوارض جانبی متیل فنیدیت یا ریتالین چیست؟
- وابستگی به متیل فنیدات مشکل اصلی این دارو است.
- حالت تهوع اگر دچار درد شکم و سوء هاضمه می شوید، می توانید با خوردن وعده های غذایی ساده و پرهیز از غذاهای چرب یا تند از این عوارض جلوگیری کنید. همچنین مصرف دارو بعد از غذا می تواند علائم گوارشی را کاهش دهد.
- پس از مصرف این دارو ممکن است کودک دچار سردرد شود. در چنین مواردی، از پزشک یا داروساز خود بخواهید که مسکن مناسب به شما بدهد. شدت این بیماری با گذشت زمان کاهش می یابد.
- اگر مصرف متیل فنیدات باعث خواب آلودگی و گیجی می شود، تا مشخص شدن اثربخشی دارو از کار با وسایل خطرناک خودداری کنید.
- اسهال خفیف یکی از عوارض این دارو است که خود به خود بهبود می یابد. با این حال، نوشیدن مایعات کافی برای جلوگیری از کم آبی توصیه می شود.
- اگر علائمی مانند سرماخوردگی، سرفه، کاهش اشتها، کاهش وزن، اختلالات خواب، نوسانات خلقی، خشکی دهان، لکه‌های قرمز و خارش، درد عضلانی، حرکات غیرارادی مانند تیک‌های عصبی و ریزش مو رخ دهد، در صورتی که این علائم وجود نداشته باشد. گمشو. دور در صورت بدتر شدن یا بدتر شدن آن حتما با پزشک خود مشورت کنید.
- در موارد نادری مصرف این دارو می تواند تفکر و رفتار بیمار را تغییر دهد، بنابراین به والدین توصیه می شود در صورت تغییر خلق و خو یا رفتار خطرناک، مراقبت بیشتری از کودک داشته باشند و بلافاصله به پزشک اطلاع دهند
هشدارها مصرف ریتالین
- لازم است که پیش از تجویز دارو، خطر سوء مصرف و سابقه اعتیاد بیمار ارزیابی شود و در طول درمان، از لحاظ سوء مصرف یا اعتیاد پایش گردد.
- ارزیابی های قلبی عروقی در ابتدای درمان و در صورت بروز علایمی از قبیل درد شدید قفسه سینه، سنکوپ غیر قابل توضیح و دیگر علایم بیماری های قلبی در طول دوره درمان، ضرورت دارد.
- فشار خون و ضربان قلب بیمار در ابتدای درمان، به دنبال افزایش دوز و سپس به صورت دوره ای در طول درمان پایش گردد.
- میزان رشد (قد و وزن) و اشتهای کودکان و نوجوانان در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای ارزیابی شود. هم چنین وزن بزرگسالان نیز پایش گردد.
- تغییرات خلق بیمار پس از شروع درمان پایش گردد و خطر بروز افکار خودکشی در بیمار در نظر گرفته شود.
- علایم حیاتی، تغییرات رفتاری و خواب بیمار پایش شود.
- شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) و سطح پلاکت به صورت دوره ای ارزیابی شود (در مصارف طولانی مدت دارو به صورت سالیانه پایش گردد).
- علایم واسکولوپاتی محیطی بیمار (مانند تغییرات انگشت) پایش شود و به بیمار گوشزد شود که علایم تغییرات انگشت را گزارش کند.
- نیاز بیمار به ادامه درمان به صورت دوره ای ارزیابی شود.
- در صورت احتمال مصرف/سوء مصرف خانوادگی دارو، آزمایش سم شناسی به صورت تصادفی انجام شود.
- به بیمار گوشزد شود که هرگونه علایمی از قبیل افسردگی، پرخاشگری، رفتار خصمانه یا افکار خودکشی را گزارش کند.
- مصرف طولانی مدت دارو می تواند به وابستگی، سوء مصرف یا تحمل دارویی منجر شود.
- در برابر درخواست بیمار مبنی بر تجویز مجدد زودهنگام دارو یا ادعای گم کردن نسخه هشیار باشید.
- لازم است که بیمار از لحاظ تشدید اریتم، تاول یا ادم پایش شود (به ویژه در صورتی که طی ۴۸ ساعت پس از برداشتن پچ از روی پوست بهبود نیافته و یا در مناطق پوستی اطراف پچ منتشر شده است).
- برای بیماران مبتلا به صرع یا هر نوع اختلال حمله‌ای ، بیماران با سابقه سندرمTourettes ، بیماران مبتلا به اختلالات رفتاری و سایکوز ، این دارو را باید با احتیاط به کار برد.
- متیل‌فنیدات ممکن است تیک ایجاد کند، لذا قبل از درمان تیک با پیموزاید مصرف متیل‌فنیدات را باید قطع کرد تا بتوان علت واقعی تیک را تشخیص داد.
- برای بیماران مبتلا به فشارخون بالا باید با احتیاط مصرف شود. در فواصل زمانی مناسب و در همه بیماران مخصوصا بیماران مبتلا به فشار خون بالا باید فشار خون را به طور مرتب انداز‌گیری کرد.
مرکز اعصاب و روان نوین با ارائه خدمات
- روان درمانی و مشاوره
- روانپزشکی
- نوروتراپی
- تست‌های روان سنجی
در خدمت شما عزیزان است. برای مطالعه بیشتر روی هرکدام کلیک کنید وهمچنین به صفحه سوالات متداول مراجعه بفرمایید از طریق فرم تماس اقدام کنید و یا با شماره تلفن های مرکز تماس حاصل فرمایید.
۰۵۱-۳۸۴۴۳۸۹۳
۰۹۱۵۹۱۶۶۷۰۳
منبع:دارویاب
